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大医凌然

第53章 能动就是好(2 / 3)

指示下,尽可能的活动了手指。

    微微能动,又丑又肿。

    但是,是真的能动。

    “医生,怎么样?”家属依旧是忧心忡忡。

    王海洋这一次用肯定的语气道:“能动,就很厉害了,能动说明没有肌腱断裂……唔,咱们握一下拳啊,肯定是握不住的,能握多少算多少……”

    在他的指挥下,被裹成半个木乃伊的马文华,极其费事的用左手做出一个大C的形状。

    “做不动了吗?”王海洋问。

    患者点点头。

    “怎么样?”这次问的不仅有患者家属,还有霍从军。

    “还是很不错的。”王海洋咳咳了两声,道:“咱们再做个指尖对捏。”

    “指腹对捏。”

    “侧捏。”

    王海洋做了一轮测试,越做越是惊讶。

    手部肌腱缝合的预后,最麻烦也最重要的是两点,一个是肌腱黏连,一个是肌腱断裂。

    肌腱黏连会限制手的功能,肌腱断裂更容易理解了,缝好的肌腱裂开了,自然是一点功能都发挥不出来了。

    对于手外科的医生们来说,麻烦的不是两点中的任何一点,麻烦在于两者的要求是背道而驰的。

    单独想解决肌腱黏连的问题很容易,越早让手开始活动,黏连的问题就越小,因为黏连是逐步发生的,拖延的时间越久,黏连就越严重。

    解决肌腱断裂也很容易,越晚让手开始活动,断裂的几率就越小,因为肌腱是逐步长起来的,拖延的时间越久,长的就越结实。

    于是,肌腱黏连和肌腱断裂,就变成了相悖的两个后遗症了。

    早活动,解决黏连问题,增加断裂风险——裂了就得二进宫,还不一定能再缝合适。

    晚活动,断裂的几率小了,黏连问题严重,很多手都不能正常使用了。

    为了解决这个麻烦,手外科在两条路线上拼命尝试。最初很多手足外科的医生,设想像是器官移植那样,能够找到一种防止黏连的药物,或者得到一种降低黏连的敷料,从而减少肌腱断裂的风险的同时,又不至于肌腱黏连。但是,始终都没有决定性的药物出现。

    于是,早活动,增加肌腱缝合的强度,在很多年里变成了唯一的路线。

    tang法又是其中走的最远的一种。

    它
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